Гонорея - инфекционное заболевание, вызываемое гонококками рода нейссерий и передаваемое половым путём.
Группы риска: проститутки и их клиенты, бизнесмены, туристы, наркоманы и другие.
Пути заражения: чаще половой, реже бытовой (через предметы личной гигиены). Новорождённые заражаются при прохождении через родовые пути больной матери. Инкубационный период от 1 дня до 1 месяца (в среднем 2-5 дней).
Гонорея поражает мочеполовые органы, выстланные цилиндрическим и переходным эпителием; урерту, шейку матки, нижнюю треть прямой кишки, конъюнктиву. Гонококки способны проникать в кровь, вызывая транзиторную бактериемию, но лишь в исключительных случаях могут диссеминировать с образованием гонококковых метастазов в различных органах или с развитием сепсиса.
У мужчин инкубационный период течения гонореи длится 2-15 суток. Первые симптомы гонореи появляются через 2-5 дней после сношения с больным партнером. Сначала у больного гонореей ощущается дискомфорт в мочеиспускательном канале, через несколько часов появляются зуд, жжение и гнойные выделения желтовато - зеленого цвета.
У женщин инкубационный период течения гонореи длится 1-3 недели и обычно протекает бессимптомно. Большой процент бессимптомного течения гонореи у женщин приводит к редкой выявляемости заболевания на ранних стадиях заболевания, и как следствие - высокой частоте осложнений в виде воспалительных заболеваний органов малого таза (до 40%). Даже если симптомы гонореи возникли, их не всегда правильно расценивают. Например, желтовато-белые выделения из влагалища женщины обычно связывают с кандидозом (молочницей); боль при мочеиспускании – с циститом.
Лечение гонореи
В последнее время подходы к терапии гонореи претерпели серьезные изменения. В основном это связано с развитием устойчивости гонококков к антибиотикам пенициллинового ряда, которые в прошлом составляли основу лечения гонореи.
При лечении гонореи основное значение имеют антибиотики, оказывающие бактерицидное и бактериостатическое действие на гонококки. При острой свежей гонорее для получения терапевтического эффекта достаточно этиотропного лечения. Больным осложнённой, торпидной и хронической формами гонореи показана комплексная этиологическая и патогенетическая терапия.
Лечение гонореи должно проводиться строго под контролем врача. Доказательством успешно проведенного лечения гонореи является исчезновение клинической симптоматики и отсутствие выделения гонококков по результатам лабораторных методов исследования.
Во время лечения гонореи пациенты должны воздерживаться от половых отношений, соблюдать диету( ограничение острой, жирной, копченной пищи, употребление йогуртов с бифидокультурами). Самолечение больного гонореей может привести к тяжелым осложнениям.
|